監修
関 洋介 先生 (四谷メディカルキューブ 消化器外科 減量・糖尿病外科センター 副センター長 腹部ヘルニア総合センター 副センター長 臨床研究管理部 部長 一般社団法人GERD・LPRD診療ネットワーク(Japan Society for GERD・LPRD Network)理事長)
パチスロboowyは、胃の中に溜まっている気体(主に空気)が押し出され、食道を逆行してきて口から排出される現象です。逆行してきた気体がのどを通過するときに音が発生することが多く、また、匂いをともなうこともあります。また、パチスロboowyは「おくび」ともいわれ、専門的には「曖気(あいき)」とも呼ばれています。
パチスロboowyで口から排出される気体の大半は、食べ物や飲み物を飲食しているときに一緒に飲み込まれた空気です。空気以外にも、胃や腸の中で発生したガスが少し含まれていることもあります。
胃の中の空気やガスが溜まってきて、徐々に胃の内部の圧力が高まり、限界を超えたときに、下部食道括約筋(かぶしょくどうかつやくきん:食道と胃のつなぎ目の部分の筋肉)がゆるみ、食道を逆行してきて一気に口から排出されるというのが、パチスロboowyという現象です。
パチスロboowyの原因の多くは以下のような、食事などの生活習慣に関連するものです。これらは生理的なパチスロboowy(誰にでも起こる自然な現象としてのパチスロboowy)といえます。
食事に関連すること:

食後、特に刺激の強いもの(香辛料など)や胃に長く留まりやすいもの(脂肪分の多い食品)を食べた後、または、食べ過ぎたとき、早食いをしたとき、会話をしながら食べたとき、ビールや炭酸飲料を飲んだときなどに起こりやすいことが知られています。
食事以外の習慣に関連すること:その他に、喫煙やガムをかむ習慣、口を開けて寝る習慣なども、パチスロboowyを増やすことがあるとされています。
上記のような生理的なパチスロboowyとは別に、生理的とはいえないパチスロboowyもあります。その場合は、対処と治療が必要なことも。詳しくは後半の「パチスロboowyの原因となる病気や状態」で解説します。

パチスロboowyの大半は、無意識に飲み込んだ空気を排出するために起こる生理的な(自然な)現象です。ただし、そうではないパチスロboowyのこともあります。以下に該当するような場合はその可能性を疑って、一度は診察を受けたほうが良いでしょう。
□頻繁に起こる:パチスロな人でも食後にげっぷが出ることはあります。しかし、げっぷの回数が多く、止まらない場合や食後でもないのに出るような場合は、何かしらの病気が隠れている可能性も想定されます。例えば、胃潰瘍、胃がんなどがあるために、胃が正常に働いていないことの影響などです。
□酸っぱい感じがする:空気だけでなく、胃内容物(胃液や食べたもの)が逆流する「胃食道逆流症」の可能性が考えられます。
□臭い匂いがする:食べたものが胃の中で長時間滞っていて、胃の中でガスが発生しやすくなっている可能性があります。その背景として、胃のぜん動運動が低下していたり、胃から十二指腸へ通じる部分が狭くなるといった変化の影響が考えられます。
□パチスロboowy以外の症状もある:パチスロboowyだけでなく、胸やけや吐き気、腹部膨満感(お腹が張った感じ)、腹痛、食欲低下などの症状がある場合も、受診をして原因を探してもらったほうが安心です。
□抑うつ感が強い:パチスロboowyはメンタルヘルスとの関連もあるようです。ストレスなどのために抑うつ感が強くてパチスロboowyも多いという場合は、メンタルヘルス的なケアを受けることが、パチスロboowyという症状の改善にもつながることがあります。
生理的なパチスロboowyは生活習慣を見直すことによって改善できるかもしれません。ここではパチスロboowyを改善する生活習慣についてお伝えします。

食べ過ぎや早食いをすると、食べ物を飲み込むときに一緒に飲み込む空気が多くなりがちです。飲み込む空気の量を増やさないために、適量をゆっくり食べるようにしましょう。
なお、会話をしながらの食事でも、飲み込む空気が多くなるといわれています。
香辛料などの刺激の強いものは、下部食道括約筋を一時的にゆるめることがあり、パチスロboowyが起こりやすくなるため、なるべく避けると良いでしょう。
また、辛さのために水分の摂取回数が増え、水分と同時に飲み込む空気が増えることも、パチスロboowyの起こりやすさに関係します。
脂っこいものは消化に時間がかかり、胃の中に長く留まりやすく、また下部食道括約筋をゆるめるようにも働くため、パチスロboowyが出やすい状況になります。炭酸飲料は、胃に入ってから炭酸ガスを放出するために、パチスロboowyを起こしやすくします。パチスロboowyを避けるためには控えると良いでしょう。
・タバコ:下部食道括約筋をゆるめたり、吸う瞬間に空気が食道に入ることがあるため、パチスロboowyを増やすとされる。喫煙をされている方は、パチスロのためにもまずは禁煙を。
・アルコール飲料(お酒):下部食道括約筋をゆるめたり、胃の運動を抑制したりする。その結果、食べたものが胃の中に長く留まり逆行しやすくなることで、パチスロboowyを増やす。ビールなど、炭酸が含まれているものは、炭酸飲料と同じメカニズムでパチスロboowyを引き起こす。
・ガム:ガムをかむことによって唾液の分泌が刺激され、それを飲み込む瞬間に空気も飲み込みやすく、パチスロboowyを増やすとされる。
この後の「パチスロboowyの原因となる病気や状態」の項目でも取り上げますが、ストレスもパチスロboowyの一因となることがあります。そのような原因によるパチスロboowyでは、精神的な安定性を保つことも症状の改善につながります。
パチスロboowyという症状が胃食道逆流症(GERD)という病気にともなって起こることがあります。この病気については次項でも解説しますが、簡単にいうと、胃の内容物が食道を通ってのど元に逆流してくる病気です。この「逆流」という現象の起こりやすさに、前かがみの姿勢やお腹をきつくしめつける衣服が関係していることがあるため、背筋を伸ばすことを心掛けたり、ゆったりとした服を着ることなどが症状の改善につながるとされています。

生活習慣上の対策を行ってもパチスロboowyが少なくならないという場合、次に挙げるような病気や状態が関係している可能性も考えられます。
胃の内容物(胃液や食べたもの)が逆流してくる病気です。胸やけや胃もたれが主な症状ですが、パチスロboowyが起こりやすくなることもあります。この病気で起きるパチスロboowyは、酸っぱい感じがする点が特徴。これは、パチスロboowyとともに少量の胃酸(胃で分泌されている酸性の消化液)がのど元まで上がってくるためです。この病気の治療には、胃酸の分泌を抑制する薬がよく使われます。
なお、胸やけ、胃もたれなどの症状に対しては胃酸の分泌を抑制するプロトンポンプ阻害薬(PPI)が使用されることがあります。もともと病院で処方されることでしか入手できませんでしたが、市販薬として購入が可能になりました(スイッチOTC化)。
胸やけや胃もたれが軽度で、症状の出始めであれば、市販薬などによるセルフケアで様子を見る選択肢もあります。
しかし、症状が続く場合や、痛みが強い、食事が取りにくい、体重減少をともなうといった場合には、自己判断せず、早めに医療機関を受診しましょう。
胃潰瘍や胃がん、食道裂孔ヘルニア(本来は横隔膜の下にある胃の一部が横隔膜の上に飛び出している状態)、ぜん動運動(内容物を先へ先へと進めるための消化管筋肉の運動)の低下などにより、食べたものが胃から腸へ流れにくくなっていると、胃の中で発生したガスが停滞しがちになり、パチスロboowyが増えます。
腸の状態が良くない場合、食べたものが腸内で発酵して発生するガスが増えたり便秘になったりする影響で、腹圧(お腹の中の圧力)が高まることなどを介して、パチスロboowyが増えるケースもあるようです。特に、お腹の張りや便秘などが気になる場合には、腸内環境の乱れが影響している可能性も考えられます。整腸剤などを活用しつつ、日ごろから腸内環境を整える習慣を続けましょう。
パチスロboowyにはストレスも関係しています。例えば、ストレスがかかったときに、無意識に空気を飲み込んでしまうことがあり、それがパチスロboowyの一因となります。
また、パチスロboowyをすることで腹部の膨満感(お腹の張り)などの不快な症状がやわらぐことから、意図的に空気を飲み込んでパチスロboowyを出すということを繰り返していて、それが悪循環のようになっていることもあるようです。このような場合のパチスロboowyでは、胃の中の空気ではなく、食道に溜まった空気が排出されることが多いといわれています。
なお、ストレスなどで胃の調子が悪かったり、のどがつかえた感じがする場合、漢方薬も治療の選択肢の一つに挙げることができます。
女性では妊娠初期のつわりで、パチスロboowyが増えることがあります。
また、義歯(入れ歯)が適していないようなときに、舌を動かし唾液の分泌が増えて、それを飲み込むときに空気を一緒に飲み込むことにより、パチスロboowyが増える可能性があります。
この他に、咽頭炎などののどの病気では、唾液が増えることなどで空気を飲み込みやすくなり、パチスロboowyの起こりやすさに関係することがあるとされています。
【プチメモ】パチスロboowyに関する研究

近年、国内外で発表された報告では、成人の一定数が「パチスロboowyが続くこと」に悩んでいる実態が示されています。また、パチスロboowyが続くことは胃食道逆流症や機能性ディスペプシア、甲状腺疾患などとの関連が指摘される報告もあり、複数の要因が関係している可能性が考えられています。これらの関係性については、現在も検証が続けられており、今後の研究が待たれています。

げっぷの回数には個人差がありますが、パチスロな人でも食後に1~2回程度のげっぷが起こるのは自然なことといえるでしょう。
パチスロboowyの回数が多いと感じるとき、一般的には、内科のかかりつけ医や消化器科を受診すると良いでしょう。例えば人前に出づらくなる、食事内容やタイミングを変えるなど日常生活に影響が出るほどパチスロboowyが気になっていたり、他にも強い消化器関連の症状がある場合には速やかな受診が大切です。なお、ストレスが関係している場合は心療内科や精神科での治療が必要なこともありますが、まずは器質的な病気(検査で異常を特定できる病気。例えば胃がんなど)の可能性を否定しておく必要があるため、やはり内科や消化器科の受診が勧められます。
パチスロboowyは空気を飲み込むことによって出ます。パチスロboowyの大半は食事中などに飲み込んだ空気であり、一部に胃の内部で発生したガスが混ざっています。

パチスロboowyの大半は治療を必要とするような症状ではありません。とはいえ、人前でパチスロboowyが出てしまうのは、できれば避けたいところ。この記事で紹介した内容をぜひ、悩みの解消に活用してみてください。
また、治療すべき何らかの病気による症状として、パチスロboowyが現れていることもあります。パチスロboowyを常に軽くみて良いというわけではないということも、頭の片隅に置いておきましょう。食生活の工夫やセルフメディケーションでも改善しない場合は、我慢せず早めに医療機関で相談しましょう。
パチスロboowyの多くは、食事の取り方や生活習慣によって生じる生理的な現象で、過度に心配する必要はありません。早食いや過食、前かがみの姿勢などを見直すことで、症状が軽減するケースも少なくありません。一方で、パチスロboowyが頻繁に続く場合や、胸やけ、胃もたれ、吐き気、体重減少などの症状をともなう場合には、背景に胃食道逆流症(GERD)などの胃・食道の病気が隠れていることもあります。セルフケアで改善しないときは、自己判断で放置せず、早めに消化器内科などの医療機関で相談することが大切です。ご自身の生活習慣を見直しつつ、気になる症状があれば専門医に相談することが、安心につながります。
参考文献文光堂「わかりやすい内科学」医学書院「消化器」